Salt la conținutul principal

Servicemember Asigurare de viață de grup Protecție împotriva accidentelor traumatice

TSGLI este o formă de acoperire de asigurare creată pentru a compensa membrii serviciului militar care au fost răniți traumatic în timpul serviciului militar – indiferent dacă rănirea lor a avut loc în timpul serviciului sau în afara serviciului. TSGLI este considerat un aderator la SGLI (Asigurări de viață de grup pentru membrii serviciului) și mulți membri ai serviciului nu știu că această acoperire a fost inclusă în primele lor SGLI. Dacă ați plătit pentru SGLI în timpul petrecut în armată și ați suferit o vătămare semnificativă, puteți fi eligibil pentru despăgubiri de până la 100,000 USD.

 

Sunt eligibil pentru TSGLI?

Ați putea fi eligibil pentru despăgubiri TSGLI dacă ați fost asigurat de TSGLI și ați suferit o vătămare traumatică la sau după 7 octombrie 2001 și îndepliniți toate cerințele enumerate mai jos.

Toate următoarele trebuie să fie adevărate:

  1. Aveți o pierdere programată care este rezultatul direct al leziunii traumatice, și
  2. Ați suferit un traumatism înainte de miezul nopții în ziua în care ați părăsit armata, și
  3. Ați suferit o pierdere programată în termen de 2 ani (730 de zile) de la leziunea traumatică, și
  4. Ai fost membru militar activ, rezervist, membru al Gărzii Naționale, la serviciul de onoruri funerare sau la serviciul de recrutare de 1 zi.
 

Cine este acoperit de TSGLI?

Membrii serviciului care erau acoperiți de TSGLI în momentul accidentării și care serveau în oricare dintre următoarele funcții:

  1. Datoria activă
  2. Obligația de onoruri funerare
  3. Garda Nationala
  4. Obligația de răsunet de o zi
  5. Rezervă
 

TSGLI acoperă leziunile care apar în afara serviciului?

Da. TSGLI poate acoperi rănile care au avut loc în timpul serviciului or in afara serviciului.

 

Ce tipuri de leziuni sunt acoperite de TSGLI?

  1. Amputarea a 4 degete pe o singură mână sau degetul mare
  2. Amputarea tuturor degetelor, inclusiv degetul mare pe 1 picior
  3. Amputarea numai degetului mare sau a altor 4 degete pe 1 picior
  4. Amputarea mâinii
  5. Burns
  6. Coma din leziuni traumatice și / sau traumatisme cerebrale (TBI) în care TBI are ca rezultat incapacitatea de a efectua cel puțin două activități ale vieții zilnice (ADL)
  7. Reconstrucție facială (maxilar, nas, buze, ochi, țesut facial)
  8. Amputarea piciorului
  9. Pierderea auzului
  10. Spitalizare din cauza leziunilor cerebrale traumatice
  11. Leziuni la bărbați: pierderea anatomică a penisului, pierderea permanentă a utilizării penisului, pierderea anatomică a unui testicul, pierderea anatomică a ambelor testicule. În plus, pierderea permanentă a utilizării ambelor testicule, pierderea permanentă a funcției sistemului urinar
  12. Leziuni la femei: pierderea anatomică a uterului, vulvei sau canalului vaginal, pierderea anatomică a unui ovar. În plus, pierderea anatomică a ambelor ovare, pierderea permanentă a utilizării ambelor ovare, pierderea totală și permanentă a funcției sistemului urinar
  13. Salvarea membrului brațului
  14. Salvarea membrului Leg
  15. Pierderea vorbirii
  16. Pierderea vederii
  17. Paraplegie
  18. Quadriplegie
  19. Uniplegie
 

Sunt leziuni excluse din TSGLI?

Da. Pentru a te califica pentru TSGLI, vătămarea ta nu poate:

  1. Fii auto-provocat, intenționat sau rezultatul unei încercări de auto-vătămare, or
  2. Implicați utilizarea unui drog ilegal sau a unei substanțe controlate luate în orice mod incompatibil cu sfatul unui medic, or
  3. Fii rezultatul tratamentului medical sau chirurgical al unei boli sau al unei boli, or
  4. Apare în timp ce comiteți sau încercați să comiteți o crimă, or
  5. Să fie rezultatul unei boli sau boli fizice sau mentale (fără a include boala sau boala cauzată de o infecție a rănii; o armă chimică, biologică sau radiologică; sau ingestia accidentală a unei substanțe contaminate).
 

Există și alte tipuri de revendicări care se aplică?

Da. Membrii serviciului pot depune o cerere legată de pierderea activităților vieții zilnice (ADL). Un membru al serviciului este considerat eligibil dacă membrul nu poate efectua în mod independent cel puțin 2 din cele 6 ADL-uri enumerate mai jos. Incapacitatea trebuie să dureze cel puțin 30 de zile consecutive. În general, incapacitatea înseamnă că membrul de serviciu are nevoie de asistență pentru a desfășura activitatea în siguranță ca urmare a rănirii.

Care sunt cele șase (6) ADL-uri?

  1. Baie
  2. abstinență
  3. Pansament
  4. Posibilitati de alimentatie
  5. toileting
  6. transferare
 

Ce mă pot aștepta de la depunerea unei cereri TSGLI?

Despăgubirea poate varia de la o valoare de bază de 25,000 USD până la un maxim de 100,000 USD (per eveniment traumatic), în funcție de detaliile specifice ale vătămării dumneavoastră. Acest lucru este menit să ofere sprijin monetar pe termen scurt pentru a vă ajuta să vă recuperați după vătămarea traumatică.

 

Firma dvs. gestionează contestațiile TSGLI în regim de urgență?

Da. Nu percepem taxe sau costuri până când vă recuperați.

 

De unde știu dacă am acest beneficiu?

Deoarece TSGLI este un călăreț automat pentru acoperirea SGLI cu normă întreagă, oricine a fost înscris pentru SGLI ar trebui să fie acoperit. Atâta timp cât vătămarea a avut loc în timp ce ați fost înscris la SGLI, nu ar trebui să existe probleme în calificarea pentru acest beneficiu.

 

Încă vă întrebați ce se califică ca revendicare TSGLI?

Mai jos sunt nouă exemple de cazuri care s-ar califica pentru compensarea TSGLI, urmate de două exemple de cazuri care nu s-ar califica. Pentru a stabili dacă aveți o cerere TSGLI, contactați-ne astăzi la (800) 277-1193. Nu vă va costa nimic decât dacă vom reuși să obținem despăgubiri pentru dvs.

Acoperit de TSGLI:

Exemplul 1: Vertebra unui membru al serviciului este fracturată într-o explozie de mortar în Irak. În timp ce este supus unei intervenții chirurgicale pentru vertebrele fracturate, se formează un cheag de sânge, determinând ca membrul serviciului să fie paralizat de la talie în jos. Pierderea membrului de serviciu va fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 2: Un membru al serviciului este rănit într-un accident de autovehicul. Ea suferă răni la picior. Din păcate, rănile ei dezvoltă o infecție care formează puroi (infecție piogenă) și gangrena i se extinde în sus piciorului, ducând la amputare. Pierderea membrului de serviciu va fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 3: În timp ce servește în Afganistan, un membru al serviciului este lovit cu materiale dintr-o armă chimică. El dezvoltă o boală care provoacă deteriorarea retinei sale, ducând la pierderea permanentă a vederii. Pierderea membrului de serviciu va fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 4: Un membru al serviciului este expus accidental la radiații în timp ce lucrează la un depozit de arme al Armatei. Ulterior, membrul serviciului dezvoltă cancer și trebuie să-i fie amputat piciorul. Pierderea membrului de serviciu va fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 5: Un membru al serviciului care servește în Irak este implicat într-o încăierare cu forțele inamice. El este forțat să aștepte inamicul timp de trei zile într-o zonă îndepărtată. Are apă doar pentru o zi. Pentru a supraviețui, el bea apă dintr-un mic pârâu din apropiere. După ce a evadat din ascunzătoarea sa, membrul serviciului se întoarce la bază și se îmbolnăvește de vărsături, diaree și febră. După câteva zile de aceste simptome, membrul serviciului intră în comă timp de 20 de zile. Se determină că apa contaminată din pârâu a provocat boala care apoi a provocat comă. Pierderea membrului de serviciu va fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 6: Un membru al serviciului este rănit când motocicleta sa alunecă pe un drum umed. Are abraziuni profunde ale pielii, numite erupții cutanate rutiere, pe brațe și picioare. El este supus îngrijirii rănilor la un centru local de arsuri. El nu poate face baie și îmbrăcare timp de 30 de zile după accident. Membrul serviciului nu se califică pentru plata aferentă arsurilor, dar se califică pentru 25,000 USD pentru incapacitatea de a efectua două ADL timp de 30 de zile.

Exemplul 7: Un membru al serviciului intră în comă ca urmare a unui accident de vehicul cu motor militar. Membrul serviciului își revine din comă 60 de zile mai târziu. Pierderea membrului de serviciu va fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 8: Un membru al serviciului este rănit într-un accident de mașină pe 1 martie. Este dusă la un centru local de traumatologie și este internată. Pe 6 martie starea ei este stabilizată și este transferată la alt spital. Ea este eliberată din cel de-al doilea spital pe 17 martie. Ea a acumulat 15 zile consecutive de spitalizare (1-15 martie) și ar primi un beneficiu TSGLI de 25,000 USD.

Exemplul 9: Un membru al serviciului este rănit într-un accident de mașină pe 1 martie. Acesta este internat în perioada 1 martie – 12 martie, dar, din cauza rănilor sale, nu poate efectua ADL-urile de îmbăiere și îmbrăcare în perioada 1 martie – 30 martie. El își recapătă ADL pe 31 martie. Din cauza complicațiilor, el este internat o lună mai târziu, de la 1 mai până la 15 mai. Membrul serviciului va primi un beneficiu de 25,000 USD pentru pierderea ADL-urilor timp de 30 de zile. Nu va fi plătit pentru spitalizarea ulterioară de 15 zile. Plata se face fie pentru spitalizarea de 15 zile, SAU pentru prima etapă ADL, oricare dintre acestea survine primul, nu ambele.

Neacoperit de TSGLI:

Exemplul 1: Un membru al serviciului merge la spital pentru o colonoscopie de rutină. Din cauza unei erori medicale, pacientul este rănit și trebuie să rămână în spital timp de 15 zile. Pierderea membrului de serviciu nu va fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 2: Un membru al serviciului are diabet, care începe să-i provoace probleme piciorului, ducând în cele din urmă la amputarea piciorului. Pierderea membrului de serviciu nu ar fi acoperită de TSGLI deoarece a fost rezultatul tratamentului pentru o afecțiune existentă.

 

Contactați-ne

Pentru a ne contacta pentru o consultație confidențială gratuită, ne puteți contacta (850) 435-7000 or (800) 277-1193. De asemenea, puteți solicita o consultare confidențială făcând clic pe Consultanță gratuită și confidențială, Care va fi imediat revizuită de către unul dintre avocații noștri.