Cereri de asigurare pentru leziuni traumatice pentru membrii serviciului

TSGLI este o formă de acoperire de asigurare creată pentru a compensa membrii serviciului militar care au fost răniți traumatic în timpul serviciului militar - indiferent dacă rănirea lor a avut loc în timpul serviciului sau în afara serviciului. TSGLI este considerat un pasager al SGLI (Servicemember Group Life Insurance) și mulți membri ai serviciului nu știu că această acoperire a fost inclusă în primele SGLI. Dacă ați plătit pentru SGLI în timpul petrecut în armată și ați suferit un prejudiciu semnificativ, ați putea fi eligibil pentru despăgubiri de până la 100,000 USD.

 

Sunt eligibil pentru TSGLI?

Ați putea fi eligibil pentru despăgubiri TSGLI dacă ați fost asigurat de TSGLI și ați suferit o vătămare traumatică la sau după 7 octombrie 2001 și îndepliniți toate cerințele enumerate mai jos.

Toate următoarele trebuie să fie adevărate:

  1. Aveți o pierdere programată care este rezultatul direct al leziunii traumatice, și
  2. Ați suferit un traumatism înainte de miezul nopții în ziua în care ați părăsit armata, și
  3. Ați suferit o pierdere programată în termen de 2 ani (730 de zile) de la leziunea traumatică, și
  4. Ai fost membru militar activ, rezervist, membru al Gărzii Naționale, la serviciul de onoruri funerare sau la serviciul de recrutare de 1 zi.
 

Cine este acoperit de TSGLI?

Membrii serviciului care erau acoperiți de TSGLI în momentul accidentării și care serveau în oricare dintre următoarele funcții:

  1. Datoria activă
  2. Obligația de onoruri funerare
  3. Garda Nationala
  4. Obligația de răsunet de o zi
  5. Rezervă
 

TSGLI acoperă leziunile care apar în afara serviciului?

Da. TSGLI poate acoperi rănile care au avut loc în timpul serviciului or in afara serviciului.

 

Ce tipuri de leziuni sunt acoperite de TSGLI?

  1. Amputarea a 4 degete pe o singură mână sau degetul mare
  2. Amputarea tuturor degetelor, inclusiv degetul mare pe 1 picior
  3. Amputarea numai degetului mare sau a altor 4 degete pe 1 picior
  4. Amputarea mâinii
  5. Burns
  6. Coma din leziuni traumatice și / sau traumatisme cerebrale (TBI) în care TBI are ca rezultat incapacitatea de a efectua cel puțin două activități ale vieții zilnice (ADL)
  7. Reconstrucție facială (maxilar, nas, buze, ochi, țesut facial)
  8. Amputarea piciorului
  9. Pierderea auzului
  10. Spitalizare din cauza leziunilor cerebrale traumatice
  11. Leziuni la bărbați: pierderea anatomică a penisului, pierderea permanentă a utilizării penisului, pierderea anatomică a unui testicul, pierderea anatomică a ambelor testicule. În plus, pierderea permanentă a utilizării ambelor testicule, pierderea permanentă a funcției sistemului urinar
  12. Leziuni la femei: pierderea anatomică a uterului, vulvei sau canalului vaginal, pierderea anatomică a unui ovar. În plus, pierderea anatomică a ambelor ovare, pierderea permanentă a utilizării ambelor ovare, pierderea totală și permanentă a funcției sistemului urinar
  13. Salvarea membrului brațului
  14. Salvarea membrului Leg
  15. Pierderea vorbirii
  16. Pierderea vederii
  17. Paraplegie
  18. Quadriplegia
  19. Uniplegie
 

Sunt leziuni excluse din TSGLI?

Da. Pentru a te califica pentru TSGLI, vătămarea ta nu poate:

  1. Fii auto-provocat, intenționat sau rezultatul unei încercări de auto-vătămare, or
  2. Implicați utilizarea unui drog ilegal sau a unei substanțe controlate luate în orice mod incompatibil cu sfatul unui medic, or
  3. Fii rezultatul tratamentului medical sau chirurgical al unei boli sau al unei boli, or
  4. Apare în timp ce comiteți sau încercați să comiteți o crimă, or
  5. Să fie rezultatul unei boli sau boli fizice sau mentale (fără a include boala sau boala cauzată de o infecție a rănii; o armă chimică, biologică sau radiologică; sau ingestia accidentală a unei substanțe contaminate).
 

Există și alte tipuri de revendicări care se aplică?

Da. Membrii serviciului pot depune o cerere legată de pierderea activităților din viața zilnică (ADL). Un membru al serviciului este considerat eligibil dacă membrul nu poate efectua în mod independent cel puțin 2 din 6 ADL enumerate mai jos. Incapacitatea trebuie să dureze cel puțin 30 de zile consecutive. În general vorbind, incapacitatea înseamnă că membrul de serviciu necesită asistență pentru a desfășura în condiții de siguranță activitatea ca urmare a vătămării.

Care sunt cele șase (6) ADL-uri?

  1. Baie
  2. abstinență
  3. Pansament
  4. Posibilitati de alimentatie
  5. toileting
  6. transferare
 

Ce mă pot aștepta de la depunerea unei cereri TSGLI?

Compensația poate varia de la o valoare inițială de 25,000 USD până la maximum 100,000 USD (pe eveniment traumatic), în funcție de detaliile specifice ale vătămării. Acest lucru este menit să ofere asistență monetară pe termen scurt pentru a vă ajuta să vă recuperați de vătămarea traumatică.

 

Firma dvs. gestionează contestațiile TSGLI în regim de urgență?

Da. Nu percepem nicio taxă sau costuri până când nu vă recuperați.

 

De unde știu dacă am acest beneficiu?

Deoarece TSGLI este un călăreț automat pentru acoperirea SGLI cu normă întreagă, oricine a fost înscris pentru SGLI ar trebui să fie acoperit. Atâta timp cât vătămarea a avut loc în timp ce ați fost înscris la SGLI, nu ar trebui să existe probleme în calificarea pentru acest beneficiu.

 

Încă vă întrebați ce se califică ca revendicare TSGLI?

Mai jos sunt nouă exemple de cazuri care s-ar califica pentru compensarea TSGLI, urmate de două exemple de cazuri care nu s-ar califica. Pentru a stabili dacă aveți o cerere TSGLI, contactați-ne astăzi la (800) 277-1193. Nu vă va costa nimic decât dacă vom reuși să obținem despăgubiri pentru dvs.

Acoperit de TSGLI:

Exemplul 1: vertebra unui membru al serviciului este fracturată într-o explozie de mortar din Irak. În timp ce este supus unei intervenții chirurgicale pentru vertebrele fracturate, se formează un cheag de sânge, ceea ce face ca membrul de serviciu să fie paralizat de la talie în jos. Pierderea membrului serviciului ar fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 2: Un membru al serviciului este rănit într-un accident de autovehicul. Are răni la picior. Din păcate, rănile ei dezvoltă o infecție care formează puroi (infecție piogenă), iar gangrena îi răspândește piciorul, ducând la amputare. Pierderea membrului serviciului ar fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 3: în timpul serviciului în Afganistan, un membru al serviciului este lovit cu materiale dintr-o armă chimică. El dezvoltă o boală care provoacă deteriorarea retinei sale, ducând la pierderea permanentă a vederii. Pierderea membrului serviciului ar fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 4: Un membru al serviciului este expus accidental la radiații în timp ce lucrează la un depozit de armament al armatei. Membrul de serviciu dezvoltă ulterior cancer și trebuie să i se amputeze piciorul. Pierderea membrului serviciului ar fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 5: Un membru al serviciului care servește în Irak este implicat într-o luptă cu forțele inamice. El este obligat să aștepte inamicul trei zile într-o zonă îndepărtată. Are o cantitate de apă de o zi. Pentru a supraviețui, bea apă dintr-un mic pârâu din apropiere. După ce a evadat din ascunzătoarea sa, membrul de serviciu se întoarce la bază și se îmbolnăvește de vărsături, diaree și febră. După câteva zile de aceste simptome, membrul de serviciu cade în comă timp de 20 de zile. Se determină că apa contaminată din cursul apei a cauzat boala care a provocat apoi coma. Pierderea membrului serviciului ar fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 6: Un membru al serviciului este rănit atunci când motocicleta sa alunecă pe un drum umed. Are abraziuni adânci ale pielii, denumite erupții rutiere, pe brațe și picioare. El este supus îngrijirii rănilor la un centru de arsuri local. El nu poate face scăldat și îmbrăcat timp de 30 de zile după accident. Membrul de serviciu nu se califică pentru plata legată de arsuri, dar se califică pentru 25,000 USD pentru imposibilitatea de a efectua două ADL-uri timp de 30 de zile.

Exemplul 7: Un membru al serviciului intră în comă ca urmare a unui accident militar de vehicul cu motor. Membrul de serviciu își revine din coma 60 de zile mai târziu. Pierderea membrului serviciului ar fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 8: Un membru al serviciului este rănit într-un accident auto pe 1 martie. Este dusă la un centru local de traume și este internată. Pe 6 martie, starea ei este stabilizată și este transferată la un alt spital. Este eliberată din cel de-al doilea spital pe 17 martie. A acumulat 15 zile consecutive de spitalizare (1-15 martie) și i s-ar plăti o prestație TSGLI de 25,000 USD.

Exemplul 9: Un membru al serviciului este rănit într-un accident auto pe 1 martie. Este internat în spital de la 1 martie până la 12 martie, dar, din cauza rănilor sale, nu poate efectua ADL-urile de scăldat și de îmbrăcat de la 1 martie la 30 martie. Își recâștigă ADL pe 31 martie. Din cauza unor complicații, este internat o lună mai târziu, de la 1 mai la 15 mai. Membrul de serviciu va primi un beneficiu de 25,000 USD pentru pierderea ADL-urilor timp de 30 de zile. Nu va fi plătit pentru spitalizarea ulterioară de 15 zile. Plata se face fie pentru spitalizarea de 15 zile SAU pentru prima etapă ADL, oricare ar fi prima, nu pentru ambele.

Neacoperit de TSGLI:

Exemplul 1: Un membru al serviciului merge la spital pentru o colonoscopie de rutină. Din cauza unei erori medicale, pacientul este rănit și trebuie să rămână în spital timp de 15 zile. Pierderea membrului serviciului nu ar fi acoperită de TSGLI.

Exemplul 2: Un membru al serviciului are diabet care începe să-i provoace probleme piciorului, rezultând în cele din urmă amputarea piciorului. Pierderea membrului serviciului nu ar fi acoperită de TSGLI, deoarece a fost rezultatul tratamentului pentru o afecțiune existentă.

 

Contacteaza-ne

Pentru a ne contacta pentru o consultație confidențială gratuită, ne puteți contacta (850) 435-7000 or (800) 277-1193. De asemenea, puteți solicita o consultare confidențială făcând clic pe Consultanță gratuită și confidențială, Care va fi imediat revizuită de către unul dintre avocații noștri.