Utilizarea filtrelor IVC a scăzut în spitalele din nord-est, dar nu la fel de mult în spitalele din sud | Levin Papantonio Rafferty - Avocați pentru vătămări corporale

Utilizarea filtrelor IVC a scăzut în spitalele din nord-est, dar nu la fel de mult în spitalele din Sud

După câțiva ani de popularitate în creștere, utilizarea filtrelor IVC a început să se încadreze în 2010 - La scurt timp după ce FDA a emis o alertă de siguranță Despre utilizarea pe termen lung a acestor dispozitive. Conform celor două studii prezentate la o reuniune recentă a Societății de Radiologie Intervențională, această scădere poate fi atribuită avertismentului FDA.

Originea filtrului inferior vena cava (IVC) poate fi urmărită înapoi la 1960-urile, atunci când Dr. Kazi Mobin-Uddin A inventat un filtru care seamănă cu o umbrelă. Cu toate acestea, au existat probleme cu acest dispozitiv: nu numai că există potențialul de migrare (mișcare), ci și obstrucționarea.

Filtrul IVC modern a venit în 1981, când a fost numit un chirurg Lazar J. Greenfield A dezvoltat ceea ce a fost atunci cunoscut sub numele de "Greenfield Filter". A fost asemănătoare cu filtrele IVC de astăzi și a fost publicată ca fiind "primul filtru percutanat care nu necesita venotomie" - adică ar putea fi inserat fără necesitatea efectuării unei incizii .

În anii care au urmat, numărul de indicații a crescut până când un studiu 1998 nu a arătat niciun beneficiu real pentru pacienții expuși riscului de tromboză venoasă profundă care ar putea fi altfel tratată cu anticoagulante. În plus, dacă nu au fost eliminate în primele trei săptămâni, recuperarea a fost dificilă.

Cu toate acestea, utilizarea filtrelor IVC a continuat să crească pe parcursul 1990-urilor și a primului deceniu al 21-uluist Secol. Această tendință a continuat, deși ratele de embolie pulmonară au rămas practic neschimbate. După ce FDA a emis recomandările sale, totuși, numărul de filtre IVC a început să scadă cu mai mult de 7% anual.

Un aspect interesant al acestui declin este că nu a fost consistent în întreaga țară. Potrivit dr. Ketan Petal de la Centrul Medical al Universității Rush din Chicago, cea mai mare parte a scăderii a fost înregistrată în regiunea nord-estică a SUA, pe care o descrie ca având "un mediu medical mai lejer".

Statele occidentale au înregistrat, de asemenea, o scădere semnificativă. Cu toate acestea, chirurgii din sud continuă să implanteze aceste dispozitive în mod regulat. Dr. Petal nu a explicat aceste constatări, dar poate avea de-a face Reforma judiciară Eforturi în unele dintre aceste state, care au limitat premii și a făcut mai dificilă pentru reclamanții malpraxis medical.

În același timp, că utilizarea filtrelor IVC a scăzut, facilitățile de îngrijire a sănătății specializate în recuperarea și îndepărtarea filtrelor IVC au crescut semnificativ. Deși filtrele IVC fabricate după aprobarea FDA în 2004 au fost proiectate să fie detașabile, Procedura este dificilă și periculoasă.